美国选择健康保险计划


 

远程医疗和远程医疗:理解两者的区别 

一种不用药物就能逆转2型糖尿病和前驱糖尿病的方法——常见问题解答

 

承保透明度规则

下面的链接指向响应中提供的机器可读文件 到联邦透明度覆盖规则,包括协商的服务费率 健康计划和医疗保健提供者之间的网络外允许金额. 机器可读的文件格式化,以允许研究人员,监管机构和应用程序 开发人员可以更轻松地访问和分析数据.

USA Select Plan

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63-0477348

http://www.bcbsal.org/web/tcr

 

常见问题

美国套餐适合我吗?

美国选择计划是一个狭窄的网络计划,没有免赔额或共同支付 当您使用美国健康网络供应商时所需的金额. 其他BCBS PPO提供商 都有70%的保险. 通过使用美国医疗服务提供者,这将确保您获得 最好的好处. 药房福利在适用后按100%支付 copay. 这与美国选择计划提供的福利相同. 牙科福利 和美国选择计划提供的一样吗.

该计划由阿拉巴马州蓝十字蓝盾公司管理. 

美国精选计划并不适合所有人:

  1. 雇员及其家属应居住在阿拉巴马州.
  2. 员工需要了解窄网设计.
  3. 员工应对本计划提供的医疗服务感到满意.
  4. 在2021年福利年度公开登记期间选择本计划的员工将 须继续参与本计划直至下一个受益年度.
  5. 有基本保费的雇员选择了美国选择计划,然后进行更改 回到美国选择计划将被要求有标准保费. 

Access the 美国选择计划-计划福利 here.

美国精选要花多少钱? 

美国选择计划是一个基于美国健康医疗服务提供者的狭窄网络设计 以及BCBS PPO网络的供应商. 为了补充初级保健,还包括提供电话的远程保健方案 并且上网找医生进行轻微的医疗方面的担忧,从而降低了 员工成本,节省时间,方便. 员工每月费用分摊 will be the 最低的计划:

  Single Family  
美国选择计划-基地 $124 $ 415  
美国选择计划-标准 $144 $ 479  
USA Select $ 90 $ 300 ←Lowest Cost

以上保费包括50美元的非烟草健康奖励

狭义网络健康计划为特定的医院和医生提供了最大的好处 以及其他医疗服务提供者. 一个狭窄的网络设计通过提供价值给消费者 更低的保费,更高的福利和选择集中的医疗服务提供商 改善医疗成果和预防保健.

The USA Select Plan 会拯救员工 $648 for single and $2,148 与美国选择计划相比. 此外, 美国选择计划的福利设计有较低的免赔额或共同支付金额,当 您使用美国健康网络提供商. 其他BCBS PPO供应商的覆盖率为70%. 通过使用美国医疗服务提供者,这将确保您得到最好的好处 possible. 药房福利在适用的共同支付后按100%支付. This is 与美国选择计划提供的福利相同. 牙齿的好处也是 与美国选择计划相同.

为了帮助应对不断上涨的医疗费用,我们正在实施共同支付结构 在美国选择计划中,为美国健康网络提供一些福利 & 美国精选计划. 自2023年1月1日起,当您使用这些福利时,以下将有共同支付:

内科医生、物理治疗、职业治疗和语言治疗共付15美元 
门诊手术共付150美元
200美元急诊室共付费用/如入院可豁免

有基本保费的雇员选择了美国选择计划,然后进行更改 回到美国选择计划将被要求有标准保费. 

为什么要加入美国Select Health & Dental plan?

报名参加 USA Select Plan is on a voluntary 根据所有符合条件的员工的福利. 

  • 为员工提供成本最低的计划.
  • 与其他BCBS PPO一起使用美国健康网络时提供的最高福利水平 医疗机构覆盖率为70%.
  • 加强福利设计,降低医院和医生的免赔额或共付额 使用美国健康网络时提供的服务:
    • 内科医生、物理治疗、职业治疗和语言治疗共付15美元 
    • 门诊手术共付150美元
    • 200美元急诊室共付费用/如入院可豁免
  • 选择专注于更好的医疗结果的提供者.
  • 预防保健,早期发现和治疗疾病和慢性病.
  • 远程保健:改善小病治疗的可及性和便利性.
  • 自愿提供给选择参与的雇员.
药品福利:免赔额和6层共付结构 

美国选择计划和美国选择计划药房每年的免赔额为每人100美元 个人(每户最多3人).

美国精选计划和美国精选计划的共同支付结构

•通用(首选)COPAY $10
•通用(非首选)COPAY $10
•首选品牌名称COPAY $50
•非首选品牌名称COPAY $75
•专业(优先)COPAY $150
•专业(非首选)50%共同保险

谁有资格投保美国精选计划?

员工有资格参加美国选择计划或美国选择计划 仅根据服务时间进行计划. 《十大彩票网投平台》要求提供 每周服务30小时或130小时的员工 平均每月. 如果雇员是,保险计划可能会推迟提供保险 确定为“可变工时”,在这种情况下,符合福利资格的状态将 使用12个月的测量周期和相应的12个月的覆盖范围来确定 符合《十大彩票网投平台》的期限.

合资格雇员包括:

一种雇员,有特定的约会,没有终止日期,长期占据 有预算的职位,每周至少工作30小时.

入职日期在2013年1月1日或之后的雇员 每周服务30小时或平均每月服务130小时.

符合条件的雇员也可以登记他们的合法配偶,这是国家承认的 以及26岁以下的儿童. 所选计划的覆盖将开始 在受雇第一天之后的第一个月的第一天,视情况而定 及时向人力资源部提出申请并支付所需员工的工资 contribution.

什么是付费转换?

“美国选择计划”和“美国选择计划”的保费在任何联邦、 国家或社会保障税被扣留. 你的总收入减少了这个数额 你的保费,因此,你支付更少的税. 新员工自动 参加保费转换计划. 然而,保费转换对员工来说是可选的. 有关退出保费的信息,请与人力资源部联系 Conversion.

戒烟计划/健康激励是如何运作的?

十大彩票网投平台鼓励所有员工采用健康的生活方式 choices. 这种努力将使你、你的家人和你的同事受益. The 大学附带福利委员会建议并采纳了一份 戒烟计划旨在帮助员工停止使用烟草产品. 吸烟,尤其是吸烟会增加患心脏病、中风、 呼吸系统疾病,例如肺气肿和支气管炎,以及癌症,包括: 肺,喉咙,口腔,食道,胰腺,膀胱和白血病. 从 停止使用烟草几乎是立竿见影的,不管你吸了多久 吸烟或使用烟草.

对于新员工,烟草申报信息/选举在 the USA Health & 牙科保险登记表格.

目前没有参与这项健康激励计划的现有员工可能会 通过填写烟草申报表开始参与. 在这张表格上 will declare that they and their covered spouse do not use tobacco products; and have 在表格日期前六个月内未使用烟草制品. This will 有资格获得每月50美元的健康奖励(每个家庭一个). 健康激励 会否适用于每月的保费 烟草申报单上的日期(工资截止日期)会影响到折扣的时间 将适用).

参加任何大学赞助的健康计划寻求帮助的员工 戒烟请致电866)784-8454或访问http://www.quitnow.net/Alabama 以取得有关蓝十字蓝盾戒烟终身计划的资料. The 该计划免费提供给想要停止使用的员工和受保配偶 并提供24小时烟草制品支持热线,定制电话咨询 服用尼古丁替代贴片、口香糖或含片.

有关其他戒烟资源,您也可以联系员工援助 项目办公室,461-1346.

如果我是新员工,我的医疗/牙科保险什么时候开始生效?
所选计划的承保范围将于下一个月的第一天开始 入职第一天,视情况及时向人力资源部提出申请 department. 
美国健保计划提供牙科福利吗?

是的,牙科福利是由阿拉巴马州蓝十字蓝盾公司管理的. 

如果我加入了美国精选套餐,我可以转回美国精选套餐吗 ?

不可以,您只能在年度开放注册期间切换回美国选择计划 从下一个福利年度的1月1日起. You may not 在一年内更换保险范围,除非你的住所和你自己发生了变化 居住在亚拉巴马州以外. 

我的医生会被纳入美国医保计划吗?
所有属于蓝十字蓝盾网络的医疗服务提供者都包括在内 by USA Select. 十大彩票网投平台附属的医疗服务提供者 to as 美国保健提供者网络 拥有最高水平的福利.

 

在决定是否加入美国精选计划时,我应该考虑什么?
你应该考虑到只有一小部分医疗服务提供者有资格获得 更低的免赔额和共付额. 其他BCBS PPO供应商的覆盖率为70%. This may 如果你有慢性疾病并且正在接受医疗护理,这不是最好的计划 一个BCBS PPO供应商. 
为什么美国精选计划的好处更好,成本更低

这是因为医疗提供者同意接受较低的费用. 这也是由于医疗服务提供者努力实现更好的医疗结果 提高护理质量,从而降低并发症的费用. 美国精选计划的好处 更好的医疗服务和药房和牙科福利是一样的吗 作为美国选择计划的受益者.

▼阿拉巴马州的BCBS移动应用和在线工具

随身携带蓝色移动应用程序:随时随地获取智能手机上可用的健康信息和工具 或者移动设备. 会员和非会员都可以免费下载进入必备品 工具和特性. 它们会帮助你为几乎任何事情做好准备!

Baby Yourself移动应用程序: 跟踪你的怀孕和宝宝的发展,以确保最好的健康 pregnancy. 这个应用程序适用于所有准妈妈——会员和非会员.

myBlueCross: Log in to myBlueCross在美国,一切都以你为中心!

我如何加入美国精选计划?
你必须填写一份入学表格,并将其提交给大学的人力资源部门 通过提交表格,您将证明您了解以下事实: 1)美国精选计划是一个狭窄的网络计划,不提供福利 for out-of-network medical providers; 2) that it is your responsibility to ensure 医疗保健是由美国卫生部或哥伦比亚广播公司的网络提供者提供的 PPO; 3) that you may not change from the USA Select Plan except during open enrollment 从下一年1月1日起生效,除非你有变更 并居住在阿拉巴马州以外(参见身份变更事件) 会员手册中规定的规则).